Основные проявления
железодефицитной анемии:
- Общая слабость, утомляемость, сонливость
- Снижение памяти и работоспособности
- Головокружение, «мушки перед глазами» и
головная боль
- Извращение вкуса и обоняния (начинают
нравиться резкие запахи ацетона, бензина;
непреодолимое желание есть мел, зубную пасту и
т.п.)
- Ухудшение аппетита
- Бледность кожи и слизистых оболочек
- Сухость кожи, иногда с возникновением трещин
на губах, ладонях и пятках
- Расслаивание и выпадение волос
- Ломкость ногтей
- Разрушение зубов
- Запоры или диарея
- Атрофические гастриты
- Стоматиты
- Ощущение сердцебиения, боли в сердце и
учащение пульса
- Недержание мочи при смехе, кашле, чихании;
ночное недержание мочи
- Частые простудные заболевания и т.д.
Чем опасна анемия во время
беременности?
• У каждой третьей беременной женщины на фоне
анемии развивается такое грозное осложнение как
гестоз, то есть недостаточность работы всех
органов и тканей. Плохо работает сердце и мозг;
мало притекает крови (и значит кислорода) к
другим органам; печень мало синтезирует белка,
который потом должен идти на построение
различных клеток; плохо выводятся токсичные
продукты обмена веществ как матери, так и плода и
т.д.
• У анемичных беременных чаще встречается
токсикоз
• Возрастает риск задержки развития плода
внутри матки (25%)
• При анемии возрастает риск преждевременных
родов (21,5%)
• В 3-4 раза чаще у женщин с анемией возникают
кровотечения в родах
• После родов чаще возникают инфекционные
осложнения и недостаточное образование грудного
молока
• При выраженной анемии увеличивается
мертворождение (11,5%).
• При обследовании детей первого года жизни,
рожденных от матерей с анемией, ученые
обнаружили, что каждый третий такой ребенок
часто и длительно болеет простудными
заболеваниями, у 29% из них – аллергии, а у 23% -
анемии
Для того чтобы не возникло
выраженного дефицита железа во время
беременности,
нужно серьезно подойти к
вопросу подготовки к ней еще до зачатия. Важно
вылечить все имеющиеся хронические заболевания,
восстановить флору кишечника, нормализовать
менструальный цикл и восполнить недостаток
железа, если таковой есть.
Особое внимание как во время беременности, так
и еще до нее стоит уделить полноценному
высококалорийному и сбалансированному питанию. Меню
должно содержать полноценные белки животного
происхождения, так как именно в мясных продуктах
содержится наибольшее количество железа.
Кстати, железо из мясной пищи лучше всего
всасывается в человеческом организме (до
25-30%), в то время как из других продуктов животного
происхождения - яиц, рыбы - лишь до 10-15%, а из
растительных продуктов - всего 3-5% железа
всасывается в кишечнике.
Рекомендуется говядина, мясо индюшек, телячья и
свиная печень, сердце, ржаной хлеб, яйца (желток),
соя, бобы, фасоль, какао, молоко, сыр, творог,
сметана, сливки. Хорошо восполняют запасы железа
гранаты, зеленые яблоки, морковь, тыква, капуста,
петрушка, шпинат, гречневая каша, курага, миндаль.
Обязательно в питание должны включаться свежая
зелень и мед, если нет аллергии.
Профилактика анемии лекарственными
препаратами обязательно должна проводиться
только врачом. Чаще всего это назначение
препаратов железа у беременных с факторами риска
по развитию этого заболевания. Им рекомендуют
прием небольших доз железосодержащих лекарств
курсами по 2-3 недели, начиная с 14-16 недели
беременности.
Беременные с железодефицитной анемией
нуждаются не только в коррекции питания, но и в
назначении медикаментозных препаратов, так как
на сегодняшний день доказано, что невозможно
вылечить это заболевание одними лишь продуктами,
богатыми железом. Максимальное
количество железа, которое может всосаться из
пищи - 2- 2,5 мг/сут. Из лекарственных препаратов в
кровь может поступать в 15-20 раз больше.
Лечение анемии должно проводиться под
строгим контролем врача. В каждом
конкретном случае он подбирает препарат, его
дозировку, кратность приема, а также следит за
эффективностью проводимой терапии по анализам
крови. Это довольно длительный процесс,
занимающий в среднем 5-8 недель, причем прием
препарата следует продолжить еще некоторое
время после того, как нормализуется содержание
гемоглобина и эритроцитов крови. Чаще всего
назначаются таблетки с содержанием железа, а не
инъекции. Переливание крови во время
беременности из-за анемии проводят только в
очень тяжелых случаях, по жизненным показаниям.
Анемия во время беременности отрицательно
воздействует не только на организм матери, но и
на организм развивающегося внутри нее плода.
Лечение этого заболевания - очень длительный и
трудный процесс. Поэтому намного проще
предотвратить ее появление.
Елена ВЫСОЦКАЯ,
врач-гинеколог
